niki
Moderator
Dołączył: 30 Sty 2006
Posty: 193
Przeczytał: 0 tematów
Skąd: Wrocław
|
Wysłany: Pon 19:08, 04 Wrz 2006 Temat postu: Tężyczka |
|
|
Jako że ostatnio miałem na wyjeździe ciekawy przypadek postanowiłem wam go opisać.
Pewnego wieczora na hot-line Prywatnego Pogotowia SAL-MED dzwoni przerażony pracownik pewnego wrocławskiego hotelu mówiąc że ma człowieka ok 30 lat niemiec, kołatanie serca, zimne poty, drżenia mięśniowe itp Pojechał zespół R ze mną na czele Biegliśmy jak głupki po hotelowym holu wpadamy z pełnym osprzętem a tu nic. Po podłączeniu kardiomonitora okazało się że nie ma zadnych zmian w zapisie rytmu i pracy serca. Poziom cukru prawidłowy. Ciśnienie książkowe. Pan jednak nie miał zbytniej kontroli nad swojimi mięśniami nie nie zawsze mógł do końca powiedzieć jakieś zdanie gdyż drżały mu mięsnie twarzy i nie tylko. W wywiadzie pan od kilku dni pił po 5 kubków kawy dziennie i tylko wode mineralną. Nie chorował nigdy na nic. Osłuchowo bez zmian. Po uciśnięciu ramienia mankietem od ciśnieniomierzea po kilku minutach ukazął się objaw Trousseau ( na skutek skurczu spastycznego przedramienia dłoń ułożyła się w tak zwaną ręke położnika ( nie stety jak wyglada ręka położnika trzeba pokazać) co dało lekarzowi i zespołowi trafną diagnozę Na zlecenie lekarza była podana tylko Hydroxyzyna i pyralgina gdyż pacjent miał wysoką gorączkę. Pacjent został przewieziony na oddział internistyczny w celu przeprowadzenia badac i uzupełnienia elektrolitów.
Tęzyczka jets to zespół nadmiernej pobudliwości nerwowo mięsniowej z bolesnymi tonicznymi skurczami mięśniowymi. Istnieje kilka rodzajów tęzyczki - doczytaj sobie
Objawy: lęk, niepokuj, uczucie kołatanie serca,
pareztezje warg, języka, palców czy nóg
Rozpoznanie: objaw Trousseau
Postępowanie:
- uspokojić pacjenta lub podać ralanium lub hydroxyzynium
- wkłucie
- w cięzszych stanach glukonian wapnia np Calcium Polfa I.V. (dożylnie)
- przy utrzymaniu się skurczów podać wpań we wlewie dożylnym
Mam nadzieje ze chociaz troszkę was to zainteresowało Pozdrawiam !
Wasz wspaniały, mądry, wpsanaiły, inteligentny i skromny kolega Niki
ps. sorka za błędy ortograficzne
Post został pochwalony 0 razy
|
|