Akademia Medyczna we Wrocławiu

niki

Chciałbym wiedzieć co o tym myslicie drodzy Ratownicy

"Coraz więcej karetek wyjeżdża do chorego bez lekarza. Zespoły paramedyczne - karetki tylko z ratownikami i pielęgniarką - jeżdżą od dawna w krajach Unii i w USA. Równamy do światowych standardów, ale na razie nielegalnie
Brakuje nam dwudziestu lekarzy, żeby obsadzić wszystkie karetki - mówi Danuta Korcz rzecznik Wojewódzkiej Stacji Ratownictwa Medycznego w Łodzi. - Dlatego musimy wykorzystywać ratowników medycznych.

Ratownik to absolwent trzyletnich studiów licencjackich. Umie przeprowadzić reanimację, opatrzyć urazy, zrobić zastrzyk. Korcz: - Ratownicy obsadzają "lżejsze" wyjazdy: do złamań na ulicy, gorączkujących dzieci itp. Decyduje dyspozytor przyjmujący zgłoszenie. Do zawału serca albo wylewu zawsze wyśle karetkę z lekarzem.

Dlaczego nie ma lekarzy?

Podobna sytuacja jest m.in. w Gdańsku (cztery z dziewięciu karetek jeżdżą bez lekarzy), Warszawie i Krakowie. Dyrektorzy stacji pogotowia coraz częściej stają przed wyborem: wysyłać karetkę bez lekarza czy wcale; bo z pogotowia odchodzą medycy z doświadczeniem, a młodzi nie są zainteresowani stresującą i źle opłacaną pracą.

W pogotowiu można pracować na etat (rzadziej) lub kontrakt (tak pracuje większość). Za godzinę dyżuru lekarz dostaje od 17 do 25 zł brutto. - Z tego płaci się jeszcze ubezpieczenie, ZUS, podatek. Zostaje 2 tys. na rękę - mówi Małgorzata Popławska, dyrektor Krakowskiego Pogotowia Ratunkowego. - A warunki są nieporównywalne z żadną inną pracą. Wyjazdy do osób umierających, pijanych, psychicznie chorych, agresywnych. Praca na ulicy, w tłumie. Niebezpieczeństwo zarażenia HIV, żółtaczką.

NFZ wie, ale nikogo nie karze

Karetki bez lekarzy są nielegalne. - Zgodnie z umową z NFZ mamy dwa rodzaje ambulansów - mówi Jerzy Karpiński dyrektor gdańskiego pogotowia. - Karetki reanimacyjne z czteroosobowym zespołem, i wyjazdowe - na trzy osoby. W każdej szefem zespołu musi być lekarz. Ale lekarzy brak, więc przed południem i w nocy, kiedy najtrudniej znaleźć chętnych na dyżury, wysyłam zespoły paramedyczne: dwóch ratowników, z których jeden jest kierowcą, plus pielęgniarka - dodaje.

Karpiński i inni dyrektorzy pogotowia negocjują z oddziałami NFZ zgodę na wyjazdy takich zespołów.

- Nie ma sensu upierać się, że karetka musi być z lekarzem - uważa dyrektor Popławska z Krakowa. - Właśnie przekonujemy Fundusz, że zespoły ratunkowe to na Zachodzie norma. W Unii lekarze jeżdżą tylko do poważnych wypadków.

Na Zachodzie chorego do szpitala zawozi ten, kto jest pierwszy na miejscu nieszczęścia: zwykle są to strażacy, czasem policja.

- U nas obsadę karetek reguluje jeszcze stara ustawa o zakładach opieki zdrowotnej - tłumaczy Jerzy Serafin, rzecznik warszawskiego NFZ, który sam przepracował w pogotowiu 27 lat. - My musimy się trzymać przepisów, więc powinniśmy karać dyrektorów pogotowia: obniżać stawki kontraktów, zrywać umowy, nakładać kary. Ale tego nie robimy.

- Bo musieliby karać właściwie wszystkie pogotowia w kraju - mówi Krzysztof Rolirad dyrektor warszawskiego pogotowia i prezes Związku Pracodawców Ratownictwa Medycznego. - Karetki jeżdżą bez doktorów i nie ma w tym nic złego. W Warszawie aż 70 proc. wyjazdów do wezwań jest bezzasadnych! Szkoda do tego lekarzy. Zresztą pogotowie nie leczy, tylko ratuje. Mamy szybko dotrzeć do chorego, opatrzyć go jak najlepiej i dowieźć do szpitala. Takie zadanie jest w stanie bardzo dobrze wykonać ratownik medyczny."

info:gazetapraca, Michał Ciężki

starosta emeryt

Uważam, że w obecnaej sytuacji lekarz w karetce jest jednak wskazany, co nie znaczy, że jet niezbędny! Owszem generalnie lekarz w karetce dużo nie robi ale chyba jedank czuwa mniej więcej merytorycznie, choć nie wiem jak to wygląda dlatego czekam na ewentualne sprostowanie!

Wydaje mi się, że idea karetki bez lekarza jest dobra, a nawet bardzo dobra, jeżeli zostaną spełnione 2 warunki. Po pierwsze powiniene wejść wymóg, że w składzie zespołu powinien się znaleść przynajmniej jeden ratownik po magisterce, a po drugie powinni trochę lepiej nasz na tych studiach szkolić, bo niestety jest smutne jak na zajęciach o czymś nie jest mówione bo "jesteście tylko ratownikami" i nam się to nie przyda lub może nawet jesteśmy za głupi aby się tego uczyć! Jak ja ten tekst słyszę to aż się gotuję i tylko czekajcie aż wybuchnę!!!

No i co jest jeszcze ważne? Aby w zespołach jeździł lekarz ale taki z powołania, który skończył specjalizację z medycyny ratunkowej! Niestety takich jest jak na lekarstwo, ale ten medal też ma drugą stronę i coraz więcej lekarzy zdaję sobie sprawę z potrzeby tej specjalizacji i staje się ona coraz barzdziej popularna i może jak już będziemy bliscy emerytur to może się doczekamy lekarzy medycyny ratunkowej w zespołach, a na pieczątkach będą mieli: "Wojciech Cebula lek. med. rat."

No i tak to zakończyłem nutą optymizmu, a już myślałem, że mi się nie uda